医疗纠纷和解协议书

患方:

医方:

一.双方声明:

本和解协议是一种民事法律行为，双方声明对此次医疗纠纷没有隐瞒 ,曲解等违法行为。医方向患方讲清医疗纠纷处理的三个途径(协商.医疗事故鉴定.诉讼)双方自愿选择协商。达成的协议，与其他一切契约一样，具有合同法上的效力,依法受到保护。双方承诺严格执行本协议.

二.医疗纠纷事实经过:根据具体内容来写

三.在没有第三方介入的情况下，双方当事人之间就医疗纠纷进行了充分的交涉、谈判、商量、妥协取以下一致意见，双方认为本协议没有违法的内容和事实, 双方当事人自愿协商谈判后，对各自诉讼利益和实体利益进行处理,建立新的法律权利义务关系如下：

1.双方十分清楚在签本协议书时,本次医疗纠纷是在没进行医疗事故鉴定的前提下签许的, (如鉴定,其结论可能对医方不利，也可能对患方不利。)双方清楚所产的法律后果。

2. 医院一次性付给 各种补尝 xxx元.

3.签许协议后双方不得在社会上指责对方.

4.患方自愿放弃以此医疗纠纷为依据的司法诉讼,行政诉讼.不再以此医疗纠纷找医院.

5.内容自定在和解书生效后，如果有义务的一方当事人不履行义务，对方当事人可以以和解书为根据，申请人民法院进行诉讼。

本和解书从双方签字起生效.

患者 (患者委托代理人或监护人) 签字:

xxxx年 xx月 xx日 医院法人(委托代理人)签字(章):

xxxx年 xx月 xx日

本协议共三页,二份,双方各持一份。